Silikatkeramiken

ist mehrphasig besteht aus glasreiche Matrix mit kristallinen Phasen, Feldspat, Quarz, Kaolin.

• Feldspatkeramik

gemahlenes Feldspatglas (Pulver), wird gesintert zB Verblendkeramiken

• Glaskeramik

Glas als Ausgangsprodukt, wird Kristallisationsprozess (unter Wärmezufuhr) unterworfen, können durch erhöhten Leuzitgehalt verstärkt werden. Wie z,b Lithiumdisilikat-Glaskeramik IPS e.max.

Oxidkeramiken

ist einphasige Metalloxide (über 90%), kein bis geringer Glasanteil, stabil, auch Brücken im Seitenzahnbereich möglich.

• glasinfiltriert

angesintertes Aluminiumoxidpulver (Weißkörper) wird mit Glas infiltriert; zunächst poröses Oxidkeramikgerüst wird nachträglich mit Glas infiltriert, meistens noch Verblendung zusätzlich nötig zB. In-Ceram.

• polykristallin

keine Glasphase, sehr gleichmäßiges homogenes Mikrogefüge, aus Keramikblock gefräst. Hochleistungskeramiken aus Aluminiumoxid oder Zirkoniumdioxid, sehr gute mechanische Eigenschaften: recht opak, sehr stabil und biegefest, gut als Brückengerüst zB. Cercon (Zirkonoxid).

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Einflussfaktoren für den klinischen Einsatz

Keramiken haben eine niedrige Duktilität (Zähigkeit), aber eine hohe Sprödigkeit und deswegen brechen leicht, deshalb müssen sie den Kaukräften entsprechend gestaltet werden

Risszähigkeit (bei Metallen deutlich höher) bei Keramiken erhöhen durch

• fehlerfreie Materialien (CAD/CAM) so eine Gestaltung, dass Kaubelastung nur zu leichten elastischen Verformungen der Keramik führt, sodass sie nicht reißen kann.

Seitenzahn-Brücken brauchen Festigkeit von ca. 1000MPa (Zirkonoxid). Frontzahn-Brücken 400-600MPa. Veneers, Inlays, TeilKrone unter 200MPa (adhäsiv befestigt).

Vollkeramik im Frontzahn-Bereich

Veneers

Vollkeramik im Seitenzahn-Bereich

Keramikinlays

Keramik-Teilkronen

Vollkeramikkronen

Neue Materialien

• zirkonoxidverstärkte Lithiumsilikatkeramik (ZLS)
  • 10% Zirkonoxid, kleinere Kristalle (0,6-0,8 um) als bei Lithiumdisilikat (e.max, 2-5 um) kann CAD/CAM gefräst und danach individualisiert werden (Chamäleon-Effekt)
  • 2-Jahres-Überlebensrate bei 98,5%
  • zB. Celtra Duo, Suprinity

Vollkeramik-Brücken (mit Zirkonoxid)

• Einschubrichtung muss stimmen
• mind. 4mm Pfeilerhöhe
• auch bei Extensionsbrücken, Inlaybrücken, mehrgliedrigen Brücken (hier viel Chipping) geeignet